정신간호학실습A+케이스, 우울장애-자살의 위험성

목차

없음

본문내용

사정(A)

주관적 자료
1. “모든 것이 다 귀찮아요”
2. “사람들과 말하고 싶지 않아요”
3. “불안해서 잠이 안와요”
4. “5일 동안 잠을 자지 못해서 너무 힘들어요”
5. “아버지를 닮아가는 것 같아 차라리 죽어버리고 싶어요”

객관적 자료
1. 진단 : 주요우울장애
2. 대상자와 면담 시 1~2단어로 대답을 하는 모습을 보이며, 말의 양이 평소보다 적어졌다.
3. 대상자는 면담 시 대화를 피하는 모습을 보였다.
4. 대상자는 면담 시 꾸벅꾸벅 조는 모습을 보였다.
5. 하루 종일 침대에만 누워있는 것이 관찰되었다.

간호진단(D)
우울감과 관련된 자살의 위험성

간호계획(P)

목표
단기목표 : 일주일 내로 자해 활동을 하지 않을 것이다.
장기목표 : 1개월 이내 우울평가 점수가 5점 이하로 유지된다.

간호계획
<진단적 계획>
1. PHQ-9 심리검사를 시행할 것이다.
2. 면담을 통해 우울 정도를 확인한다.
3. BSI검사를 시행할 것이다.

<치료적 계획>
1. 안전한 환경을 제공한다.
2. 대상자와 신뢰감을 형성한다.

<교육적 계획>
1. 자살생각을 스스로 다스리는 방법을 교육한다.
2. 대상자가 잘하는 것을 칭찬해 준다.
3. 대상자와 보호자에게 우울장애에 대한 정보를 교육하였다.

출처 : 해피캠퍼스

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