목차
간호과정 2가지
– 불안
– 건강관리 향상을 위한 준비
본문내용
XX 남/5-세 150/80-94-18-36.8-98 179.2/89.7
*NRS 0점, 0월 0일 시행한 임상검사 결과 간수치 제외 모두 정상
**수술한 환자가 일반적으로 맞는 IV 약물은 모두 맞았고, 간이 좋지 않았기에 간 수치 향상을 위한 약을 맞음. 특이사항: Denogan, Tridol PRN 처방 있었으나 전혀 사용하지 않음.
1) 간호진단 #1
간호과정 단계
기록 내용
Nursing
Assessment
(사정)
▪ Subjective Data
– “나 너무 걱정되는데 어떡하죠?” (pre-op)
– “막 떨리고 그러는데… 불안한데… 아무리 교수님이 그렇게 말했다고는 하지만 걱정되는데, 어떡하죠? 학생선생님, 나 괜찮겠죠? 괜찮다고 해줘요~ 너무 불안해요… 원래 수술 안 받고 싶었다고…” (pre-op)
– “선생님… 저 건강에 다른 문제 있는 거 아니에요? 나 괜찮은 거 맞아요? 어떡해요…” (post-op)
– “여기는 언제까지 아파요? 언제 아물어요? 빠르면 내일, 늦으면 목요일에 퇴원이라던데… 이거 퇴원 가능한 거 맞아요?” (post-op)
– “왜 저지방식이가 나오는 거죠?” (post-op)
– “아프지는 않은데… 아침에 죽 좀 먹었고… 앞으로도 이렇게 먹어야 하는 건가요? 평생 이렇게?”
– “술? 아니 나는 사업을 하는 사람이니까… 그래도 사람 만나는 게 중요한데, 어떡하나 싶기도 하고… 건강 챙겨야 하는 거 아는데, 좀 그렇네요… 수술 받지 말 걸 그랬나 싶기도 하고…”
– “그럼 병리 결과는 언제 나온다는 건가요? 교수님이 아까 내일 보자고 하셨는데, 내일 안 나오는 거죠? 내일 퇴원은 가능해요? 내일은 퇴원 해야하는데… 아 걱정되는데…”
출처 : 해피캠퍼스
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