급성지주막하출혈 간호과정

목차

1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험

본문내용

[치료적 계획]
1. 처방에 따라 삼투성 이뇨제를 투여한다.
▶ mannitol 100cc를 6시간마다 IV로 투여하였다. (9/22, 10:00)
2. 침상머리를 상승시킨다.
▶ 대상자의 침상머리를 30도 상승시켰다.

[교육적 계획]
1. 보호자에게 금기가 아니라면 반좌위를 취하도록 교육한다.
▶ 보호자에게 두 개나압 하강을 위해금기가 아니라면 반좌위를 취하도록 교육하였다.

2. 보호자에게 mannitol의 효과와 부작용에 대해 교육한다.
▶ 보호자에게 mannitol의 효과(삼투성 이뇨제로 빠른 속도로 두 개내압을 감소시킴)와 부작용(저혈압, 전해질 불균형)에 대해 교육하였다.

출처 : 해피캠퍼스