간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/활동지속성장애

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없음

본문내용

간호진단: 전신쇠약과 관련된 활동지속성 장애
활동지속성장애 : 신체활동을 수행할 때 숨가쁨이나 피로와 같은 증상이 동반됨.

간호사정
주관적 자료
1)“복수만 심한 데 이렇게 체력이 떨어질 수 있나요?”
2)“보조기구 없으면 멀리 못 갈거 같아요.”
3)“몸에 힘이 안들어가고, 조금만 움직여도 숨이 너무 차요.”

객관적 자료
1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis
2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx)
3)Chief complaint : Ascites, Dyspnea, Jaundice, General weakness
4)3일전부터 복수, 호흡곤란, 황달, 전신 허약 심해져 OPD 통해 Adm함.
5)Abdomen pelvis CT(N) : 1.Advanced liver cirrhosis with splenomegaly.

출처 : 해피캠퍼스