성인간호학 실습 A+ 뇌출혈 간호과정_간호진단 4개, 간호과정 3개(급성통증, 낙상위험성, 영양불균형 위험성)

목차

가. 대상자 사정
1) 대상자의 기능적 건강양상
2) 대상자의 건강력
3) 신체검진
4) 경구 비경구적 투약 및 정맥주사
5) 진단검사
6) 진단검사(방사선 검사, 핵의학 검사, 초음파 검사, 기타 검사 등)

나. 현병력 (아래 내용들을 포괄하여 대상자 현병력을 요약하여 작성할 것)

다. 간호과정

본문내용

2) 대상자의 건강력
가) 성장발달과업
대상자는 Erikson의 발달 이론의 일곱 번째 단계로 성인 중기에 이르러 두 사람간의 친밀감을 형성하게 되면 이제 그 관계는 두
사람을 넘어서도 적용되기 시작한다. 즉, 다음 세대를 ‘생산’하고 가치를 전수하는 단계로 이행하게 된다. 그러한 의미에서 생산성은 좁게 말해서 자녀를 낳고 기르는 것이다. 하지만 넓은 의미의 생산성은 다음 세대에게 자신의 능력이나 가치를 전수하는 모든 활동을 의미한다. 부모는 자신의 만족이 아닌 다음 세대를 위한 호의를 통해 생산성을 발달시킬 필요가 있으며, 이 부분이 제대로 되지 않을 경우 과도한 자기 몰두, 공허, 지루함 등의 자기 침체가 나타난다고 보았다. 물론 대부분의 성인들은 일시적인
자기 침체기를 겪지만 이러한 위기를 얼마나 슬기롭게 극복하는지는 중년기의 위기 극복에 있어서도 핵심적인 문제가 된다. > 대상자는 건강을 위해 매일 운동과 영양제를 섭취하며 일상을 지내다가 갑작스러운 뇌출혈로 인해 내원하였으나, 적절한 응급처치와 치료를 통해 회복중에 있는 상태이다. 또한 현재 대상자는 다른 뇌출혈 환자들의 예후와 스스로를 비교하며 자신의 상황에 대해 안도와 감사함을 느끼는 상태이며 자녀들이 모두 건강하고 본인들의 장래를
위해 힘쓰고 있다고 생각하여 Erikson의 발달 이론 상 ‘생산성’을 느낄 수 있는 상황이다.
나) 가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 유전질환, 결핵 등)
없음. 다) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
2000년 appendectomy 실시함.

출처 : 해피캠퍼스

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