목차
1. 학습목표
2. 고위험 분만
1) 난산(Dystocia)
2) 조산(Preterm labor)
3) 과숙아 분만
본문내용
학습목표
▸ 분만의 요소와 난산의 원인을 설명한다.
▸ 자궁기능부전의 원인과 증상을 구분한다.
▸ 태아의 위치 이상과 분만기전을 설명한다.
▸ 조산의 원인과 조산아의 특징을 설명한다.
▸ 과숙분만의 특성을 설명한다.
▸ 고위험 분만 대상자의 간호문제를 파악하고
간호계획을 설명한다.
난산(Dystocia)
1) 원인 : 분만의 다섯 요소(5p)의 이상
• 만출력 이상
– 분만 1기 : 자궁수축의 부적절로 인해 경관 개대, 소실이 안되는 경우
– 분만 2기 : 약한 수의적 만출력으로 태아 하강과 만출 방해
• 만출물질 이상 : 태아 이상(태위/태향 이상), 태반 이상(전치태반 등)
• 산도 이상 : 골협반, 골산도의 크기와 형태 변화, 생식기 기형
• 심리 이상 : 출산 준비 부족 등으로 불안, 공포와 같은 심리적 상태
• 자세 이상 : 산부의 자세를 억제, 고정
(1) 만출력 이상_ 자궁기능 부전
◆ 고 긴장성 자궁수축 ◆
① 발생률 : 분만의 1%, 초산부에게 잘 발생
② 발생시기 : 분만 1기의 잠재기
③ 원인 : 수축압이 자궁저부보다 몸체에서 강함
④ 증상 :
– 중등도 이상의 강한 수축
– 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압
– 이완기 자궁내압 증가(15mmHg 이상)
– 매우 심한 통증
⑤ 태아질식 : 분만 초기부터 발생
출처 : 해피캠퍼스
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