목차
1. 태아 스트레스
2. 감시방법
3. 태아 심박동 양상
1) 태아 심박동 기저선
4. 태아 심박동수의 주기적, 일시적 변화
5. 태아감시동안의 간호
본문내용
1. 태아 스트레스
분만동안 태아는 스트레스를 받기 때문에 태아에게 계속적으로 감시할 수 있는 장치를 이용하여, 감시하게 된다. 태아의 스트레스는 산소공급을 차단시켜 자궁 내에서의 사망 또는 출생직후에 사망할 가능성이 있다.
*태아 스트레스*
▷ 산부의 고혈압 및 저혈압으로 인한 혈류의 감소
▷ 출혈 또는 심한 빈혈로 인한 모체혈액의 산소공급 감소
▷ 제대압박, 태반박리, 아두압박으로 인한 태아 혈액순환의 변화
▷ 휴식상태의 자궁 강도가 지속되어 나타나는 융모강간에 흐르는 혈류량 감소
분만동안 정상적인 자궁활동의 특징
°태아 심박동수가 120~160bests/min, 정상 기초변이성, 위태로운 주기변화 없음
°2~5분간격의 빈도, 기간은 90초 미만, 자궁내압이 50mmhg ~ 100mmhg 까지의 상승
°이완시 자궁내압은 평균 8~15mmhg
* 태아질식 (fetal distress)
태아의 안녕을 위태롭게 하는데 산전 및 분만사건과 관련하며 급성 또는 만성으로 나타날 수 있고, 태아감시기의 목표는 미약한 태아저산소증을 조기에 발견하고 심한 저산소증을 예방하기 위함이다.
안심할수 있는 양상
°기초심박동수 120~160beats/min
°평균 기초변이성
°조기하강
°경한 다양성 하강
°상승
주의를 요하는 양상
°기초심박동수의 지속적인 상승 및 하강
°빈맥:160beats/min 이상
°기초변이성의 지속적인 감소(->잠재적인 태아 저산소증 , 만성적 산소 결핍)
위태로운 양상
°심한 다양성 하강
°70beats/min이하로 30~60초 이상지속, 빈맥
°만기하강 반복,교정 안됨
°다양성 하강, 빈맥
°변이성 소실, 지속적 하강
°심한 서맥증상
2. 감시방법
무자극 검사(non stress test, NST):자연적인 태아의 움직임과 연관지어 태아 심박동의 변화를 관찰하는 것
출처 : 해피캠퍼스
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