목차
1. 간호정보조사지
2. 간호과정
(1) 급성통증
(2) 영양부족
(3) 지식부족
3. 결론
* 참고문헌
본문내용
1) 간호 정보 조사지
(1) 환자 소개
케이스 환자분은 급성 췌장염 진단으로 과거력으로 만성 알코올 중독, 고혈압, 고지혈증, 통풍이 있으며 내원 2일 전부터 복부 통증 주 호소로 응급실을 통하여 입원.
<중 략>
중재 계획
<진단적 계획>
1. 통증 양상을 사정한다.
2. 통증 부위를 사정한다.
3. 진통제를 투여한 후 통증 척도를 확인함으로서 진통제의 효과를 확인한다.
<치료적 계획>
4. 처방에 따라 진통제를 투여한다.
5. 편안한 환경을 제공하고 편안한 자세를 하도록 돕는다.
<교육적 계획>
6. 통증의 원인을 설명한다.
7. 통증 완화 방법을 설명한다.
8. 췌장 자극을 감소하기 위해 금식해야 함을 교육한다.
이론적 근거
1. 통증 정도를 말로 표현하도록 하여 관찰함으로써 통증의 변화양상 및 통증 정도를 알 수 있다.
2. 통증 부위를 촉진과 사정하여 통증의 정확한 부위를 알고 대처할 수 있다.
3. 모르핀은 oddi 괄약근의 경련을 일으키므로 투여하지 않는다.
4. 진통제는 신경의 기능을 마비시켜 아픈 부위에서의 전기적 신호를 차단해 뇌가 아픔을 인지하지 못하도록 돕는다.
5. 복부의 압력과 긴장을 완화시켜서 통증을 완화시켜 준다.
…<중 략>
출처 : 해피캠퍼스
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