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본문내용
1. 호흡기계
1) 하기도
– 오른쪽 기관지: 짧고 굵으며 수직에 가깝게 서 있어 이물질 흡인과 폐렴 위험 높음
– 왼쪽 기관지: 오른쪽 기관보다 길고 얇음
– 기관지에는 부교감신경이 있다.
– 좌폐(2엽), 우폐(3엽) ** 우심방/우심실: 삼첨판(3)
– 늑막내압은 음압을 형성한다.
** 계면활성제: 제2형 세포에서 분비되며 표면장력을 감소시켜 폐포의 허탈을 방지함
2. 호흡기계 기능사정
1) 시촉타청
– 공명음, 기관지음, 기관지 폐포음: 정상
– 과공명음: 공기가 과다한 경우(폐기종, 천식, 기흉)
2) 동맥혈가스검사(ABGA)
– 검사부위: 요골동맥->검사 전 Allen test
– 헤파린 처리한 주사기
– 동맥에 90도로 천자
– 채혈한 검체는 얼음사앚에 넣어 즉시 실험실
3) 폐기능 검사(PFT)
(1) 폐쇄성폐질환일 때 호기시간이 길어짐
(2) COPD 검사 결과
– 증가: 전폐용량, 잔기량, 호기시간, 기능적 잔기량
– 감소: 폐활량, 노력성 폐활량. 노력성 호기량, 최대 의식환기량
** 노력성 호기량은 COPD에서 중요한 지표임
4) 기관지경검사, 기관지조영술
(1) 검사 전
– 6~8시간 동안 NPO
– 입벌린채 코로 숨쉬는 것 연습하기
– 구강 내 깨끗하게 유지, 목에 뿌려진 국소마취제 삼키지 않기
(2) 검사 후
① 기관지경 검사(생검, 흡인)
– 2시간동안 반좌위(무의식인 경우 측위)
– 분비물은 삼키지 말고 뱉기
– 어두운 방에서 하며 기관지경의 불빛으로 병변이 잘 보이도록 한다.
– 인후통: 따뜻한 식염수로 가글, 목에 ice collar, 구개반사가 돌아온 후 더운물 공급
– 금식: 구개반사 돌알올 때까지
– rllca: 혈괴가 떨어져 출혈 일으킬 수 있다.
② 기관지 조영술
– 금식: 구개반사 돌아올 때까지, 인후통 완화 위해 따뜻한 물로 가글
출처 : 해피캠퍼스
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