목차
1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
본문내용
■ 질병진행과정
(Process of Disease)
(6월7일,HD#1)
외부병원의 진단소견서를 가지고 5월19일에 외래 방문 후 Abd CT, Chest CT 촬영하여 6월2일에 Gastric cancer, Nos early/unspecified as acute or chronic stomach ulcer 진단받음.
15:20pm 무증상으로 수술을 위해 입원하여 환자 및 보호자에게 입원생활안내,입원교육을 실시하고 낙상예방교육,지침약 여부를 확인함.
15:30pm 의식상태 Alert함을 사정하고 피부상태 정상 확인함
15:35pm Radical subtotal gastrectomy,Billroth I(근치적 위절제술,빌로스방법1 ) 수술 과정과 정보를 쉬운 용어로 설명했으며 수술 전 간호(수술 전 금식,수술 동의서,피부 준비,수술 전 투약,심호흡 및 기침교육,inspirometer 사용법 설명)를 시행
<중 략>
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1.위암(gastric cancer)
■ 병인론(Pathphysiology)
위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작된다. 위암은 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산되며, 종양인자를 림프절에 저장한다. 인접 기관(간,췌장 및 횡행결장)으로 직접적인 침윤 또는 유착이 초래될 수 있다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이된다. 암이 생긴 부위에서부터 장막,복막,난소 및 골반의 직장자궁와까지 복강 내 전이가 발생하게 된다.
진행성 위암 환자에서는 점막층 또는 그 이하까지 침범된다. 이런 경우 병변은 수술적 절제로는 치유가 불가능하다.
출처 : 해피캠퍼스
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