목차
1) 수술 전 대상자 준비
2) 사례환자의 수술명에 대한 학습
3) 사례환자
4) 간호과정
본문내용
1) 수술 전 대상자 준비
성명: XX 성별: F 연령: 80 병록번호: **** 수술일자: 2023-1-1 진료과: 외과 수술명: Total Mastectomy 전유방절제술
수술 전/후 진단명: Intraductal carcinoma in situ of breast, left (DCIS, Lt) 좌측 유방 관내 상피내암 – Basement membrane의 침범이 없는 duct내 상피의 악성 증식으로 혈류 공급이 결여되는 병변의 중심부는 괴사되어 석회화가 되기도 한다. 이 석회화된 병변이 유방촬영술에서 흔히 fine, clustered calcification으로 보인다. (뒤에서 조금 더 자세히)
< 중 략 >
1. 대상자가 수술을 하는 동안에 투여된 마취제 및 마약류의 경우 이로 인한 낙상을 예방하기 위해
① 두 다리에 지지대 착용한 것 확인
② 대상자 두 팔을 펴고 있는 경우, 지지대로 묶고 있는 것 확인
③ 대상자 이동 전에 두 팔을 풀었을 경우, 몸 아래에 깔아놓은 포에 두 팔을 감싸쥐어 지지대처럼 신체를 고정한 것 확인
2. 대상자는 RR에서 추가 인력 2명이 오기 전까지 전공의 1인, 간호사 1인이 곁에 있었으며 총 4명이 함께 회복실 침대로 대상자를 이동시킴. 대상자를 이동시킬 때 side rail은 올려져 있었으며 2명의 RR인력이 회복실로 대상자를 데려감.
3. 대상자는 IV PCA가 없으며 OR과 RR에서 수술이 끝나갈 무렵부터 사용한 약물은 아래와 같음:
< 중 략 >
5. 대상자에게 수술 중에는 다리쪽에 blanket 덮어주었음 확인. RR로 온 이후에는 지속적으로 Warm blanket 제공하였으며, 그 외에도 bair hugger 히터를 적용함. 38도로 적용한 것 확인.
6. 대상자에게 말초까지 혈액순환이 잘 되고 있는지 확인하기 위해 피부 사정 뿐만이 아닐 SPO2 및 V/S도 지속적으로 확인함. 대상자에게 확인한 내용은 아래와 같음.
출처 : 해피캠퍼스
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