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없음
본문내용
김00, M, 75세, 168cm 62kg
Tbc pleurisy, ICH, DM, BPH s/p TURP 과거력 있는 분으로, 1년 전부터 기침, 가래 심했었다고 하며 2주 전부터 dyspnea, sputum 심해지고 검은 가래가 나오는 증상이 나타나 본원 외래 내원하였으며 CT상 r/o BPF, r/o bronchopneumonia확인되어 further evaluation 및 management 위해 입원함
주진단명
Bronchopleural fistula(BPF)(기관지흉강루)
부진단명
Tuberculosis pleurisy(결핵성흉막염)
Chronic empyema(만성 농흉)
Pneumonnia(폐렴)
주호소 : 2주간 객담 증가
활력징후
BP:110/64mmHg(▲) PR:93회/분 RR:20회/분 BT:37.0℃ SpO2:95%
#1. 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
객관적 자료
출처 : 해피캠퍼스
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