<산부의 각종 검사 및 간호> 분담과제 보고서

목차

1. 일반적인 사정
2. 활력징후
3. 복부촉진: 레오폴드촉진법(Leopold maneuvers)
4. 태아심박동 사정
5. 자궁수축 사정
6. 질 검사
7. 니트라진 검사(nitrazine paper test)
8. 양치검사(fern test)
9. 양수사정: 색깔, 성질, 양, 감염 여부
10. 소변검사
11. 혈액검사
12. 기타 검사
13. 참고문헌

본문내용

1. 일반적인 사정
◎ 사정내용: 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도
◎ 간호: 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정

2. 활력징후
◎ 검사목적: 추후 기준선을 정하기 위함
◎ 검사방법: 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사
◎ 검사주기: 위험요인(ex. 비만, 고혈압)이 없다면, 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다 / 위험요인 있다면, 분만 1기-15분, 분만 2기-5분
◎ 간호: 특히 감염이나 탈수현상이 나타날 수 있으므로 체온 상승과 같은 변화를 주의 깊게 사정

3. 복부촉진: 레오폴드촉진법(Leopold maneuvers)
◎ 검사목적: 태아의 수, 선진부, 태위, 진입 정도, 태아 심장박동이 잘 들리는 부위(point of maximal impulse, PMI) 등을 확인하기 위함.
◎ 검사방법
1) 손 위생
2) 산부에게 방광을 비우도록 함
3) 머리 베개를 주고 앙와위 자세를 취하게 하며 무릎을 구부리게 함
4) 주요한 혈관이 자궁에 눌리지 않게 하기 위해 작은 타월을 약간 둥글게 하여 둔부 아래에 둠.(앙와위성 저혈압 예방)
5) 산부와 마주보며 섬
– 1단계. 태위의 사정
자궁바닥에서 태아 부분 확인. 머리는 둥글고 단단하고 자유롭게 움직이며 부구감 (ballottement)이 있음. 둔부는 덜 둥글고 부드러움. 태위(종위 혹은 횡위)와 선진부(두위 혹은 둔위)를 확인.

– 2단계. 태아 선진부 사정
한쪽 손바닥을 사용하여 태아 등의 부드럽고 볼록한 윤곽과 작은 부분(발, 손, 팔꿈치)으로 확인되는 불규칙적인 부분을 찾아 촉진. 태아 선진부 확인.

– 3단계. 태아 선진부 진입 정도 사정

출처 : 해피캠퍼스