건강사정및실습 – 유방과 액와 신체사정 보고서

목차

1. 건강력
2. 신체검진

본문내용

현재력

∙덩어리나 피부의 변화(기간, 월경과의 관계)
월경 후 5일이 지난 현재, 덩어리나 피부의 변화가 없다.

∙ 통증(양상, 부위, 월경과의 관계)
월경 전 1주일과 월경 후 1주일에 오른쪽 유방의 외측하부에 결린 듯한 통증이 있다.

∙ 분비물(특성, 기간, 약물 복용과의 관계)
분비물이 나오지 않는다.

∙ 발적, 부종
발적이나 부종이 없다.

과거력

∙유방의 섬유낭포성 변화, 양성 섬유선종, 유방암의 진단, 치료 및 수술
유방의 섬유낭포성 변화, 양성 섬유선종, 유방암의 진단을 받은 적이 없다.

∙난소암, 자궁내막암, 대장암 병력
난소암, 자궁내막암, 대장암을 앓은 적이 없다.

∙초경나이와 폐경나이, 월경주기
초경나이는 12세이고 폐경을 하지 않았다. 월경주기는 31일로 규칙적이다.

출처 : 해피캠퍼스