여성간호학-자궁근종케이스

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. NANDA의 분류체계 간호사정
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 약물요법
Ⅴ. 간호진단 및 간호수행
Ⅵ. 문헌고찰

본문내용

Ⅰ. 간호력

진 료 과 : 산부인과 정보제공자 : 본인

1. 일반적 사항
1) 인적사항
* 연 령 : 41 성 별: F
보 호 자 : 없음
입 원 일 : 2022.10.12
입원경로 : 외래 : √ 응급실 : 기타 :
입원방법 : 보행 : √ 휠체어 : 기타 :
진 단 명 : 자궁근종, 난소∙난관낭종, 자궁내막용종 발병일: 2022.09.13
주 증 상 : 하복부 통증
키 : 162 cm 체중 : 57 kg BMI: 21.71(Kg/m2)
흡연 : 무 : √ 유 : 정도 :
음주 : 무 : √ 유 : 정도 :
투약 : 무 : 유 : √ 볼그레 (BID)
입원 시 활력징후 : 혈압 : 100/60 mmHg 체온 : 36.5 °C
맥박 : 78 회/분 호흡 : 20 회/분
2. 가족사항 및 건강력
1) 가족구성원
남편, 자녀(20세 아들)
2) 가족에 대한 건강력

출처 : 해피캠퍼스