갑상샘항진증 케이스 – 영양불균형, 수면양상장애, 조직손상 위험성

목차

1. < 사례 – 갑상샘항진증 >
2. < 간호과정 >

본문내용

< 사례 - 갑상샘항진증 >

‧ 이OO (F/47)
‧ 과거력 : 없음
‧ 손 떨림, 빈맥, 심계항진, 체중감소를 주 호소로 입원하였다. 매사에 신경질적이고
잠시도 가만히 있지 못하며 안구돌출증이 관찰된다.
‧ 주치의는 약물치료를 고려하고 있다.
‧ V/S : 체온 37°C, 맥박 112회/분, 호흡 20회/분, 혈압 160/100mmHg
‧ 검사결과
① CBC : WBC 9,000/μL, Hb 11.1g/dL, Hct 36%, PLT 400,000/μL
② UA : glucose 1+
③ thyroid function test : TSH 0.3uU/mL, T4 1.6ng/dL, T3 2.1ng/mL
④ chest PA : within normal limits
⑤ EKG : borderline EKG

<중 략>

간호진단
#1. 갑상선호르몬 과다분비에 따른 대사항진과 관련된 영양불균형

간호사정

주관적 자료
“많이 먹었는데도 계속 배가 고파요”
“밥을 꼬박꼬박 먹는데도 살이 빠져요”

객관적 자료
– R/O 갑상샘항진증
– 주 호소 : 체중감소
– CBC : Hb 11.1g/dL, Hct 36%
– thyroid function test : TSH 0.3uU/mL, T4 1.6ng/dL, T3 2.1ng/mL

출처 : 해피캠퍼스