성인간호학 케이스 – 쿠싱증후군(체액과다, 상황적 자존감 저하, 감염의 위험)

목차

1. < 사례 – 쿠싱증후군 >
2. < 간호과정 >

본문내용

< 사례 - 쿠싱증후군 >

‧ 문OO(M/68)
‧ 과거력 : 고혈압
‧ 복용중인 약물 : Amlodipine 5mg 1PC
‧ 조절되지 않는 부종과 몸통 비만, 안면홍조, 만월형 얼굴을 주호소로 입원하였다.
‧ V/S : 체온 36.2°C, 맥박 98회/분, 호흡 18회/분, 혈압 158/84mmHg
‧ 검사 결과
① CBC : WBC 11,000/μL, Hb 16g/dL, PLT 480,000/μL
② 24시간 소변 유리 cortisol : 120μg
③ 혈청 ACTH : 8AM 30pg/ml, 4PM 4.5pg/ml
④ Na 162mEq/L, K 2.7mEq/L, Glucose AC 213mg/dL
⑤ abdomen & pelvic CT : Adrenal tumor

<중 략>

간호진단
#1. 당류피질호르몬 과다분비로 인한 수분 및 나트륨 정체와 관련된 체액과다

간호사정

주관적 자료
“몸이 왜 이렇게 붓는 거죠?”

객관적 자료
– R/O 쿠싱증후군
– 주호소 : 조절되지 않는 부종과 몸통 비만, 안면 홍조, 만월형 얼굴
– CBC : WBC 11,000/μL, PLT 480,000/μL
– 24시간 소변 유리 cortisol : 120μg
– 혈청 ACTH : 8am 30, 4pm 4.5
– Na 162, K 2.7, Glucose AC 213
– abdomen&pelvic CT : Adrenal tumor

출처 : 해피캠퍼스