산후출혈 시나리오 간호과정(간호진단.과정 3개)

목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론
4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
: ① 시뮬레이션 실습의 장점 및 필요성
간호사학생이 실제 임상에 직면하기 전에 시뮬레이션을 통해 미리 경험과 지식을 쌓는 것은 중요한 요소라고 생각되어진다. 그렇기 때문에 시뮬레이션 실습은 환자 상황을 실제와 유사하게 재현하여 학생들이 안전하게 경험을 쌓을 수 있으며, 이것은 환자에게 직면하기 전에 상황에 대한 자신감을 키우는데 도움이 되며, 다양한 응급 상황이나 질병을 모의하는 것은 학생들에게 다양한 상황에서의 대처 능력을 갖추게 한다. 이는 실제 환자를 다룰 때 더 많은 자신감을 줄 수 있다.

② 시뮬레이션 실습에서 각 조원의 역할 등

2. 본론
: 시나리오 상황 내 간호과정을 아래 양식에 적으시오.

실습일시

작성자
(조원)

학번/ 이름

간호
사정
주관적 자료
– “패드가 한 시간만에 다 젖었는데, 정상인가요?”
– “자궁마사지를 했는데 자궁이 말랑말랑 해요.”
객관적 자료
– 질 출혈이 관찰된다.
– 혈압이 90/40으로 측정되었다.
– 자궁저부가 부드럽게 촉지되었다.
– 패드가 출혈로 인해 한시간만에 다 젖었다.
간호
진단
#1 부적절한 산후관리와 관련된 출혈의 위험
간호
계획
단기목표:
1. 대상자는 즉시 의료인에게 보고해야 하는 필요한 출혈의 신호를 말할 수 있다.
장기목표:
1. 대상자는 퇴원 시까지 혈액 손실의 위험이 없다.
간호계획:
1. 15분마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
2. 대상자의 자궁 저위를 측정한다.
3. 대상자의 오로를 관찰한다.
4. 대상자의 자궁저부를 마사지한다.
5. 대상자에게 출혈 증상이 있는지 확인한다.
6. 의사처방에 따른 수혈을 한다.

출처 : 해피캠퍼스