고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.

목차

1. 간호진단 기록지
2. 간호계획 기록지
3. 시뮬레이션

본문내용

간호진단 기록지
의미 있는 자료

주관적 자료

객관적 자료
Dx: Broncholitis, AGE
Chief complain: vomiting(4회/일), dirrahea(5회/일), coughing, high fever (38.5℃), dyspnea
PEx: dry lip, dry tongue, cough, sputum, lip cyanosis
chest: coarse breathing sound(Rt: side)

전해질 수치 : Na – 136(정상)
K – 3.21(저하)
Cl – 99(정상)

⦁체중 7일간 – 2kg
⦁항문주위 발적
⦁activity 저하
⦁기력없어 보임

Chest PA: suspicious mild infiltration at right parahilar lung

V/S

T
38.5℃
R
30회
P
132회
Spo2
92%

출처 : 해피캠퍼스