목차
1. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2) 현병력
3) 신체검진
4) 건강 행위
5) 약물(치료) 정보
6) 정신상태검사(MSE; Mental Status Examination)
7) 사회적 기능 사정
8) 사회적 자원
9) 사정 자료를 기반으로 대상자의 요구 및 강점/취약점 분석
10) GDS(Geriatric Depression Scale) 사정 결과
11) Mini Cog 사정 결과
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 출처
본문내용
Ⅲ.간호계획
진단번호 및 진단명-#1. 지지체계 상실과 관련된 기능 이상을 유발하는 슬픔
목표-대상자는 두 달 이내로 자신의 삶을 위해 자신의 에너지를 총동원할 것이다.
기대결과
1. 대상자는 2주 이내에 교육에서 언급한 지역 모임 중 한 개 이상의 모임에 참여할 것이다.
2. 대상자는 두 달 이내로 GDS 점수가 10점에서 5점 이하로 나타날 것이다.
간호계획
진단적
1. 대상자의 상태를 전반적으로 사정한다.
– 첫 방문 시 대상자의 대처능력과 상황에 대한 통찰력을 확인한다.
– 매 방문 시 슬프다, 희망이 없다, 힘이 나질 않는다고 표현하는지, 고개를 떨구거나 시선을 회피하거나 자극에 대한 반응이 느린지 확인한다.
이론적 근거 : 대상자의 정확한 감정 상태를 파악하는 데 중요한 지표가 된다. 많은 대상자는 비애를 표현하나 슬픔을 느끼는 상태에서 경직되곤 한다.
2. 대상자의 사회적 지지체계를 사정한다.
– 첫 방문 시 대상자를 지지할 가족, 병원, 종교 모임, 사회단체 모임 등이 있는지 확인한다.
이론적 근거 : 사회적 지지체계가 제한적인 대상자는 커다란 상실감에 적응하기 힘들 수 있다.
출처 : 해피캠퍼스
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