목차
없음
본문내용
S
Situation
(2/5 2:00P)
안녕하십니까, 72병동 ddd 간호사입니다.
###선생님 맞으십니까?
725호 김@@ 환자분 Manual BP 70/40mmHg, SpO2 85% check 되어 notify하려고 합니다.
B
Background
∎주치의 : 이**
∎진단명 : Pneumonia ∎기본정보 : M/89세/HD47
∎입원동기 : 타병원 chest X-ray 상 pneumonia 확인, fever 지속되어 ER 통해 입원
∎Allergy : 없음 ∎관련 기저질환 : HTN(18Y), DM(18Y)
∎V/S baseline : BP 110/70mmHg, P 80회/min, RR 16회/min, T 36.6℃
출처 : 해피캠퍼스
답글 남기기