배뇨장애, 체액과다, 수면장애 간호과정

목차

1. 요로감염
2. 신부전
3. 난청

본문내용

간호사정

주관적 자료
“ 소변볼때 아랫배가 아파요 ”
“ 화장실을 몇번을 갔는지 모르겠어요 ”

객관적 자료
1. 소변색이 뿌옇고 탁하며 냄새가 심하게 나며 배뇨시 통증을 호소함 (NRS 6점)
2. 하루에 8번이상 화장실에 가는 모습 관찰됨
3. 혈액검사결과 : WBC18.5 , ESR : 59, CRP 19.3 / 소변검사결과 : WBC 30, baceria : many
4. 9/11 요로감염 진단받음.

간호진단
요로감염과 관련된 배뇨장애

간호목표

장기목표
대상자는 퇴원시 배뇨시 불편감을 호소하지 않는다.

단기목표
대상자는 3일이내 화장실 가는 횟수가 7회 이하로 줄어든다.

간호계획
1. 대상자의 V/S을 2시간마다 측정한다.
2. 대상자의 소변양상을 관찰한다.
3. 대상자의 임상검사수치를 관찰한다.
4. 처방난 약물을 투여한다.

출처 : 해피캠퍼스