A+ 성인간호학실습 위 전정부의 조기위암 케이스스터디 간호진단4개 간호과정2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호 정보 조사지
2. 진단 검사
3. 투약

Ⅱ. 본론
1. Problem List
1) #1. 수술 부위와 관련된 급성 통증
2) #2. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험
3) #3. 외과적 수술과 관련된 불안
4) #4. 수술 후 관리와 관련된 지식 부족
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

· 환자명: OOO
· SEX: F · AGE: 72
· 입원일: 2023년 9월 10일 · 수술일: 2023년 9월 11일
· 진단명: Malignant neoplasm of pyloric antrum, early 위 전정부의 조기 위암
· 수술명: totally laparoscopic distal gastrectomy(TLDG) 복강경 하 위 부분 절제술
· 체중/키: 162.8cm/54.2kg
· 가계도
· 입원과 관련된 정보
입원 경로: ■ 외래 경유 □ 응급실 □ 기타
입원 방법: ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는 차 □ 안겨서 옴
입원 시 활력징후: ■ 혈압 133/73mmHg ■ 맥박 87회/분
■ 호흡 16회/분 ■ 체온 36.3℃
· 입원 동기:
23.7.10 타 병원에서 시행한 검진 EGD(Esophago-gastro-duodenoscopy) 상 elevated lesion
at antrum GC-AW(위 전정부 대만곡 전벽에 상승된 병변) side
(bx: adenocarcinoma WD(선암 고분화)) 소견 보임.
23.7.20 NCC visit
⇒ 23.7.20 EGD(R: EGC Ⅱc (m) at antrum GC side
→ Bx: Adenocarcioma, tubular, moderately differentiated

출처 : 해피캠퍼스