A++ 성인건강간호학실습 분담주제보고서 (뇌경색, 출처 정확, 사진자료O)

목차

1. 질병정의
2. 위험인자 및 발생현황
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단적 검사
6. 주요치료
7. 실제 임상과의 비교

본문내용

-치료 및 간호
**일차적 간호중재의 목적은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화를 모니터하고 합병증을 예방하는 것이다.**
● 발이 이완된 경우 발처짐을 예방하기 위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다.
● 통증이나 지속적 경련이 나타나지 않는 범위 내에서 수동적 관절운동을 하여 관절구축이나 건경축, 근위축을 예방한다.
● 손상되지 않은 손을 이용하여 자가간호활동을 하도록 격려하면서 손상된 부위도 가능한 한 사용하도록 돕는다.
● 복시가 있는 눈에 안대를 해준다. 각막반사가 없으면 인공눈물을 점적해 주고 안대를 대준다.
● 기억을 돕기 위해 오늘 날짜와 병원 환경에 대해 반복해서 알려준다.
● 편측 지각장애를 가지고 있는 대상자 일 때, 대상자가 신체 양측을 사용하도록 교육한다.
-건강한 쪽과 환측 모두 씻도록 격려하고 장애가 있는 쪽부터 먼저 옷을 입혀준다. 거동할 때나 식사할 때 머리를 좌우로 돌리도록 교육하여 시야를 넓혀준다.
● 간호사는 일을 단계별로 나눠서 한 번에 한 가지만 하도록 지시한다.
● 의사소통을 할 때는 잘 듣고 주의 깊게 살펴보고, 대상자를 바라보면서 천천히 또박또박 명료하게 말을 한다.
● 식사 전에 삼킴상태를 사정한다.
● 부동으로 인한 주요 합병증인 심부정맥혈전증을 예방하기 위해 압박스타킹이나 공기 압박부츠를 신겨주고, 자주 체위를 변경시키거나 움직이게 한다.

출처 : 해피캠퍼스

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