성인실습 뇌내출혈(ICH) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 받은 자료 판매

목차

1. 간호진단 목록
2. # 1. Nursing Diagnosis: 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
3. # 2. Nursing Diagnosis: 근력 약화와 관련된 활동 지속성 장애

본문내용

간호진단 목록

진단명(원인요소 진술 – 관련된 – 간호진단)
1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
2. 좌측 근력 약화와 관련된 활동 지속성 장애
3. 낯선 입원환경과 관련된 불안
4. 좌측 근력 약화와 관련된 낙상 위험성

# 1. Nursing Diagnosis: 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

Subjective Data
“머리가 너무 아파요”

Objective Data
Rt. pontine Intracerebral hemorrhage 진단받음.
V/S: 160/105-92-20-37.0, SpO2 96%
NRS 6점(15분 이상 2시간 미만, 간헐적)

출처 : 해피캠퍼스