목차
1) 문헌고찰
1) 질환 관련 해부학적 구조 [ 대뇌 ]
2) 질환의 병태생리
3) 질환과 관련된 증상
4) 질환과 관련된 진단
5) 질환과 관련된 의학적 치료
6) 질환과 관련된 간호학적 중재
2. 대상자 인적사항
3. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 대상자 병력
2) 간호 사정
4. 환자 기록
1) 대상자가 사용하는 약물
2) 대상자의 진단적 검사와 결과
3) 특수치료 및 처치(chemotherapy, radiotherapy, O2 therapy, 각종 물리치료, traction, cast, tube 등)
5. 중환자 상태 기록지(Flow Chart)
6. 간호과정
본문내용
<대상자 병력>
❋ 과거력
파킨슨(5년전, xx병원 f/u, po+), 고지혈증(xx병원 f/u, po+)
❋ 입원당시
[주] heatstroke
[부] stupor, R/O ischemic cardiomyopathy
❋ 사정당시
[주] status epilepticus
[부] heatstroke, stupor, ischemic cardiomyopathy
영역 1. 건강증진 (Health promotion)
내원 이유 및 주호소(c/c) : mental change, 보호자 딸 진술 3/21 19시경 환자 사우나 불가마에
쓰러져 있는 것 발견되어 119 신고되어 xx병원 이송중이라고 연락받았다고 하며 발견당시 BT41.2
측정되었고, xx병원에서 열사병으로 입원치료 요하나 본원 전원 원하여 내원함. 평소 지팡이거동 가
능하다고 함.
출처 : 해피캠퍼스
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