과민성대장증후군 간호진단 및 간호중재 3개

목차

1. 설사와 관련된 체액부족 위험성
2. 설사와 관련된 통증
3. 스트레스 해소와 관련된 비효율적인 대처

본문내용

주관적자료
“최근 잦은 야근과 음주를 하였더니 설사를 자주합니다.”

객관적자료
-V/S:
BP 110/70mmHg,
P 80회/분,
RR 18회/분,
BT 36.8도
– 6개월전부터 잦은 설사와 장이 뒤틀리는 듯한 복통, 가스 참 등의 증상으로 내원 후 과민성대장증후군 진단을 받음.
– 최근 잦은 야근과 음주로 인해 복통과 설사가 잦아져 내원하심.
– 평소 아침을 먹지 않으며, 수분섭취가 부족한 것으로 확인됌.
– 입술이 말라 갈라져 있는 모습 관찰됨.

간호진단
1. 설사와 관련된 체액부족 위험성

목표
-단기목표:대상자는 1일 이내에 활력징후가 정상 범위내에서 측정된다.
-대상자는 3일 이내에 설사 증상이 완화되었다고 말한다.
-장기목표:교육 후 7일 이내에 탈수 예방을 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 2가지 이상 말한다.

출처 : 해피캠퍼스