목차
Ⅰ. 시나리오
Ⅱ. 문제풀이
1. 강 씨 사례에 대해 우선순위에 따라 간호진단을 내리고 간호중재를 계획하시오.
2. 강 씨는 3일간 치료 후 퇴원하였다. 강 씨의 약물처방은 퇴원 후에도 그대로 유지되었다. 투약과 관련하여 어떤 약물교육이 필요한가?
3. 강 씨가 6개월 후 뇌졸중으로 입원하게 되었다. 뇌졸중의 잠재적인 원인은 무엇인가?
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 enalapril (Vasotec), digoxin, furosemide (Lasix), coumadin, potassium chloride를 복용해 왔다. 현재 강 씨는 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 흉부외과 병동에 입원 중이며 급성 심부전으로 진단되었다.
강씨는 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 하였다. 담당간호사가 강 씨를 면담한 결과 약물은 규칙적으로 복용해 왔으나 평소 중국음식을 즐겨 먹었으며 식사 사이에 간식을 즐겨하였다고 하였다. 강 씨의 활력징후는 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5℃였다. 심전도에서 심방세동이 나타났으며 청진 시 음이 들렸다. 폐에서 악설음이 들렸으며 경정맥 팽대, 3+의 오목부종을 확인할 수 있었다. 타진 시 간의 위치는 정상 범위에 있었으며 피부는 차고 축축하였다. 동맥혈 가스분석 결과는 다음과 같다.
출처 : 해피캠퍼스
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