목차
1. 아동대상자 소개
2. 질환에 대한 이론적 고찰
1) Kawasaki disease란?
2) 원인
3) 병태생리 및 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료 및 간호
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 주요 건강문제
3) 간호과정
본문내용
1. Kawasaki disease란?
가와사키병은 대부분 5세 이하의 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염이다.
전신에 다양하게 침범하며, 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져온다. 치료를 하지 않 았을 때 약 20~25%의 어린이에게 관상동맥 또는 심근 자체 에 치명적인 손상을 남겨 합병증으로 심장질환이나 관상동맥 류가 나타날 수 있다. 가장 큰 합병증은 관상동맥을 확장시 켜 동맥류를 형성하는 것이며, 이외에도 위장관 장애. 담낭 수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
2. 원인
가와사키병의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않다. 특정 연령층에 이환되고 계절적 요인이 있어 어떤 감염과 관련이 있을 것이라고 생각되지만 아직 특정된 병원체는 발견되지 않았다. 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 가와사키병이 발생한다고 추정하고 있다.
3. 병태생리 및 증상
가와사키병은 다음의 3단계를 거쳐서 나타난다.
급성기
(1~2주)
-38.5℃ 이상의 고열 : 1~2주 지속되며 항생제와 해열제에 반응하지 않음
오랜 시간의 발열은 관상동맥 합병증의 위험 요인
-구강 증상 : 딸기 모양의 혀, 입술의 홍조 및 균열, 구강 내 점막 충혈
-부종, 비대 : 사지 말단의 부종, 경부 림프절 비대
-피부의 발진 : BCG 접종 부위 발적, 피부의 부정형 발진 등
-심하게 보채고 설사, 복통, 무균성 뇌수막염, 무균성 농뇨 등
아급성기
(3~5주)
-2~4주간 지속되며, 열이 떨어지고 대부분의 증상이 진정됨
-표피탈락 : 손가락이나 발가락 끝 피부가 벗겨짐
-관절염과 관절통, 심혈관계 증상(CHF, 부정맥, 관상동맥류)이 특징적
-관상동맥류 : 발병 1~2주부터 나타나기 시작하여 4~8주 안에 발병
심근경색의 위험이 가장 높으므로 주의
출처 : 해피캠퍼스
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