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목차
1. 대상자 소개
2. 대상자 현재문제
3. 의료팀 협력사항(SBAR 적용)
1) Situation
2) Background
3) Assessment
4) Recommendation
4. 협력사항 평가
5.협력사항 소감
본문내용
-C.C: nausea, 복부 불편감 지속됨 (대변 못본지 4일째)
-약물 Dulackhan Easy Syrup. (15mL) 1pk 투약중이나 4일째 대변 계 속 못보고 불편감 호소함. 이후 관장 시행하였으나 대변 못보고 복부 불편감 지속됨.
tridol 투약 후 Nausea mild하게 간헐적으로 호소함.
meckool 10mg/ 1amp 정규투약중이다 nausea 호소함.
-검사: [abdominal supine x-ray]상 약한 마비성 장폐색증과 가스 확인됨
-주관적자료: “대변볼때처럼 복부통증있다”, “좌약말고 관장 한번 더 해주세 요”, “입맛이 없어요”
출처 : 해피캠퍼스
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