![]()
![]()
목차
1. 대상자 소개
2. 대상자 현재문제
3. 의료팀 협력사항(SBAR 적용)
1) Situation
2) Background
3) Assessment
4) Recommendation
4. 평가 -> 치료적 평가/ 간호적 평
본문내용
-김oo, 32세 남, 176cm, 59.8kg으로 V/S (BP-116/72, PR-128, RR-20, BT-36.4℃, SPO2-95%
-현병력: Rt. RCC (renal cell carcinoma), asthma, both lung multiple meta, hepatic meta, adrenal meta
-입원동기: 상기병력으로 본원 HO에서 f/u중인 환자로 23.6.23일 11am경 MRI 촬영을 위해 본원 내원하였고, 4pm경 대기중 dizziness, general weakness 증상 심해져 ER 내원함. hypotension, anemia 소견으로 manage위해 입원함.
출처 : 해피캠퍼스
답글 남기기