천식 아동간호 케이스스터디(간호진단2개, 내용꼼꼼함, A+자료)

목차

서론
Ⅰ. 임상 시나리오

본론
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 임상 시나리오
2. 진단의 우선순위
3. 간호진단, 수행, 평가

본문내용

사례 개요
A는 호흡 문제로 소아과 에서 외래 통해 입원한 5세 히스패닉계 소녀이다.
대상자는 3년 전 천식 진단 받았으며 이를 제외하면 전반적으로 건강한 상태이다.
알러지 사정 결과 꽃가루 알러지 있음을 확인하였다.
대상자는 과거 본원에 건강 검진 위해 1년 전 입원했었다.
현재 대상자의 천식은 약물로 잘 조절되고 있다.
V/S: RR 19회/min, P 130회/min, BP 119/80 BT 36.2℃, SpO2 95% FACES scale 사정결과 0점
단서 인식
– V/S: RR 19회/min, P 130회/min, BP 119/80 BT 36.2℃, SpO2: 95%
(정상범위 BP(82~110/50~78), HR(70~110회/min), RR(15~25회/min), BT(36~37℃))
– 폐음 청진 결과 약간의 청진할 수 있는 천명음, 가슴이 일정하기 움직이고 있음.
– 계속 기침을 한다.
– FACES scale 사정 결과 0점
– 천식 때문에 inhaler (흡입기) 사용 중
– 3년 전 천식 진단
– 알러지 사정 결과 꽃가루 알러지 있음.
– PEF(Peak Expiratory flow) 최대호기량 측정기 실시 결과 70L/min 측정됨. 네뷸라이저 (알부테롤) 적용 후 80L/min 측정됨 (정상범위: 181~205L/min)
– 심전도 사정 결과 동성 리듬 확인됨.
가설 설정
– 알러지성 과민반응에 의한 기관지 연축과 관련된 가스교환장애
– 기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
– 흡입기 사용과 관련된 구강 점막 손상 위험성

출처 : 해피캠퍼스