목차
1. 대상자 사정
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
① 일반적 자료
면담일시
2023 년 3 월 14 일
성별
1. 남 2. 여✔
1-2. 생년월일
1939 년 1 월 10 일
결혼여부
1. 미혼✔ 2. 기혼 3. 사별 4. 별거 5. 이혼 6. 기타
문자해독
1. 문맹✔ 2. 숫자만 가능 3. 한글 해독 가능
교육정도
1. 무학✔ 2. 초등 졸 3. 중졸 4. 고졸 5. 대졸 이상
의료보장상태
1. 건강보험 2. 의료보호 1종✔ 3. 의료보호 2종 4. 기타
면담자 이름
1-8. 면담방법
1. 전화 2. 내소 3. 방문✔
4. 기타
대상자 이름
000
1-10. 입소일
2019 년 7 월 11 일
정보제공자
이름
000
대상자와 정보제공자의 관계
본인
병력, 입원 및
수 술 력
주요 병력, 입원 및
수술력
발병 년 월
의료기관 ․
요양시설 명칭
기간
1. 청신경초종
(Vestibular
schwannoma Rt)
2010년 3월
2. 뇌내출혈(ICH)
2017년 4월 23일
3. 고혈압
4. 당뇨
5. 대동맥판막 협착증 (Aortic stenosis)
2021년 10월 7일
입소(입원) 전 살던 곳
1. 방문간호서비스를 받지 않으면서 개인주택/아파트에 거주
2. 방문간호서비스를 받으면서 개인주택/아파트에 거주
3. 부양보조/care가 주어지는 집단 가정(group home)
✔ 4. 요양원(nursing home)
5. 급성기 병원
출처 : 해피캠퍼스
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