수족구 사례연구 보고서

목차

I. Case 상황 요약
II. 문헌고찰
III. 본론
IV. 결론

본문내용

I. Case 상황 요약
김ㅇㅇ 4y 9m 세인 여아로, 9/12부터 cough, rhinorrhea, sputum 증상 있었으며, 남동생 수족구병으로 ㅇㅇ병원 42병동에서 격리 생활같이 함. 9/15부터는 fever, Rt. otalgia 증상 동반되어 ㅇㅇ병원 응급실 내원하여 외래 통해 수족구병 진단받고 42병동에 입원하여 격리 생활 중임.

입 원 일 : 2022년 9월 15일
사례연구시작일 : 2022년 9월 15일(입원 제1일째)
사례연구종료일 : 2022년 9월 16일(입원 제2일째)
면 담 자 : 모
주 양 육 자 : 모

(1) 일반적 사항
이 름 : 김ㅇㅇ
성 별 : 여
생년월일 : 17ㅇㅇㅇㅇ
나 이 : 4y 9m
주소 및 전화번호 :

(2) 과거력
예방접종력 : 계획대로 완료함
현재 약물복용 여부 : 없음

(3) 현 병력
주호소 및 기간 : cough, rhinorrhea, sputum으로 9/12 ㅇㅇ병원 외래 진료 본 후
9/15부터 fever, Rt. otalgia 생겨 ㅇㅇ병원 응급실 내원함.
발병일시 : 9/12 발병 형태 : cough, rhinorrhea, sputum, fever, Rt. otalgia
발병요인 : 9/12 남동생 수족구병
완화요인 및 악화요인 : 남동생 수족구병으로 ㅇㅇ병원 42병동 격리 중인데 같이 생활 중임.
입원시 의식상태 : 깨어 있음
입원경로 : 걸어서, 응급실
낙상 고위험군 : 총점 12점
(4) 신체사정
∙ 체중 : 18.1kg, 신장 : 111.8cm
∙ 피부 : 색깔-비정상, 상태-발
∙ 입과 목안 : 헐어있음

(5) 식습관
∙ 간식(회/일, 종류) : 1회/1일, 과일
∙ 좋아하는 음식 : 과자, 초콜릿
∙ 싫어하는 음식 : 피망
∙ 식욕상태 : 보통

(6) 배설습관
배변 1회/일, 배뇨 4~5회/일

출처 : 해피캠퍼스