A++자료[성인간호학실습]간호대상자의 건강문제-thyroid cancer(갑상선암)

목차

없음

본문내용

인적사항

성명

성별
F
나이
2*세
주소

종교

신장

체중

자료제공자
본인, 모

주증상 및 입원정보
■ 주증상 : 피로, 무기력
■ 주호소 : “많이 피곤하고 무기력하고 방전되는 느낌이었어요.”
■ 입원일자: 날짜기입/ 입원경로: 외래/ 입원방법: 도보
■ 입원동기: 타병원에서 갑상선 검사 후 갑상선암이 진단되셨음. OOO교수님께 11월 30일 수술예정이었으나 빠른 수술위해 입원함.
병력 및 간호력
■ 진단명 : papillary Thyroid cancer
■ 과거력 :
– 목디스크(올해 초 경추 불편감으로 진료보고 알았다고 함. 시술은 받지 않음)
■ 현병력 :
– 발병일 : 정확히 언제부터인지 모름
– 발병형태 : 점차적으로 발병
– 위치 : nodules, LT thyroid
– 범위 : 12mm oval cystic nodule
– 동반증상 : 원래도 잠을 잘 자지 못하는 편인데 스트레스가 쌓이고 그로 인해 예민해져 수면에 더 어려움을 느꼈음
■ 진단검사
– 날짜기입 CT Neck (contrast) : 반응성 림프 노드
– 날짜기입 U/S 경부(neck) (Doppler)
: K-TIRADS 5 and nodules, LT thyroid
*Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System
– 날짜기입 U/S 경부(neck) – 1차 초음파 후 세포검사
: Lt thyroid nodule에 대해 FNA시행 → 유성 갑상선 유두암(papillary
thyroid carcinoma) *Fine Needle Aspiration (세침 흡입 생검)
– 날짜기입 혈액검사

날짜기입(외래)
참고
단위

출처 : 해피캠퍼스