목차
Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 부인과 환자의 간호 사례연구
Ⅲ. 간호과정에 따른 간호수행
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
문헌고찰
골반장기탈출증(Pelvic Organ Prolapse)
골반장기탈출증(Pelvic Organ Prolapse)은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다.
1. 정의
1) 방광류(Cystocele)
방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다.
Stage 0 : 방광류가 없는 상태
Stage 1 : 처녀막고리가 상방 1cm 빠짐
Stage 2 : 처녀막고리가 상방 1cm ~ 하방 1cm까지 빠짐
Stage 3 : 처녀막고리가 하방 1cm 이하까지 빠짐
Stage 4 : 방광 전체가 빠짐
2) 자궁탈출증(Uterine prolapse)
자궁탈중증(Uterine prolapse)은 자궁경부와 자궁체부가 질 내로 내려오는 것으로, 골반 저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 발생한다. 이는 외상성 질 분만이 감소되면서 과거에 비해 발생이 줄어든 추세이나, 질식 분만을 많이 시행했거나 거대아를 출산했을 때 발생할 수 있으며 고연령 여성에게서도 흔히 나타날 수 있다.
자궁탈중증(Uterine prolapse) 정도의 기준은 과거에는 질이 중심이었으나, 최근에는 처녀막 면(plane of hymen)이나 궁둥가시 뼈(ischial spine)와 같은 고정된 해부학적 부위를 기준으로 한다.
등급 1 : 하복부에 힘을 주었을 때 자궁경부가 질 내에 있을 경우
등급 2 : 자궁경부가 처녀막 면까지 내려와 있을 경우
등급 3 : 자궁경부가 처녀막 면 밖으로 나와 있는 경우
출처 : 해피캠퍼스
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