목차
1. 일반적 정보
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 사회력
6. 가족력
7. Mental Status Examination
8. 간호과정
9. 참고문헌
본문내용
나. 주호소(Chief Complaint): 알코올 중독
“난 뭐든 하려면 술이 필요했어. 항상 두려웠고 케이시 생일 파티를 차리면서도 술을 마셨어.”
“하루에 1병은 마셔.”
“새벽 4시부터 시작해 하루종일 마셨어. 화장실에서도 마시고 옷장 속에서도 마셨지. 애들이 없을 땐 애들 방에서도 마셨어.”
“당신이 냄새를 맡지 못하게 보드카를 마시지.”
3. 현병력
상기 환자는 1년 전부터 하루에 한 병 이상 음주를 하기 시작했다. 본인 스스로도 이유를 모른 채 가족들이 모두 잘 때 몰래 술을 마심. 파일럿인 남편이 집을 오래 비우는 동안 육아와 가사, 직장 일까지 책임져야 하는데서 오는 스트레스를 음주로 풀었다. 술 냄새가 덜 나는 보드카만 마시기 때문에 남편은 아내가 알코올 중독이란 사실을 눈치채지 못했다. 남편의 장거리 비행이 있는 날, 연락도 없이 술을 마시고 밤늦게 귀가하는 바람에 남편의 스케줄을 펑크내는 등 과음 때문에 생활이 엉망이 되고 술에 취해 딸과 쇼핑을 갔는데 딸을 어딘가 두고 온 지도 기억하지 못하고 혼자서 집으로 귀가한 적도 있음. 남편은 아내의 이상 행동이 스트레스 때문이라고 생각하고 일부러 시간을 내 아내만 데리고 여행을 가지만 상기 환자는 술에 취해 물에 빠져 익사할 뻔하였다. 상기 환자는 몸에 알코올 성분이 없으면 기분이 바닥으로 가라앉아 아무것도 할 수 없고 자신이 쾌활하고 재미있지 않으면 남편이 자신을 사랑하지 않을 것이라는 생각에 술을 계속해서 마셨다.
며칠 전, 몸도 못 가눌 정도로 취해 집에 돌아와 가정부를 보내고 아스피린을 보드카로 삼켰으며 딸아이가 와서 말을 걸자 딸의 뺨을 때린다. 딸의 울음에도 아랑곳 않고 샤워를 하다 의식을 잃고 쓰러졌다. 결국 상기 환자는 해당 사건을 계기로 중독 치료센터에 입원하였다.
라. 과거력(Past History) : 없음
출처 : 해피캠퍼스
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