목차
1. 시나리오
2. 간호과정
본문내용
이름: 서00
연령: 7살
성별: M
진단명: 급성위장염
서00님은 7세 남자아이로 전날(11월 9일) 저녁식사를 하고 밤 10시경부터 경미한 복통과, 약간의 묽은 변을 보았고, 새벽부터 다량의 설사와 구토 증상이 지속적으로 나타나 금일 오전 6시경 부모님의 차를 타고 본원 응급실을 방문하였다.
응급실 입원 당시 활력징후는 BP: 100/60, T: 37.2도, P: 90회/분, R:20회/분으로 측정되었다. 경미한 복통이 있으며, Wong baker face pain scale 결과 4점으로 측정되었다. 혈액검사 상 WBC 11000개/μL, CRP는 1.1mg/dl로 감염을 확인하였고, 신장 기능 및 전해질 검사 결과 BUN 28mg/dL, Na 130mEq/L, K 3.1mEq/L, Cl 111mEq/L로 설사와 구토로 인한 탈수 징후를 확인하였다.
환아는 엄마에게서 떨어지지 않으려는 모습이 자주 관찰되었고, 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 보호자는 환아가 6시간 동안 설사는 4회, 구토는 2회 정도 하였다고 진술하였다. 환아의 피부사정 시 피부가 건조하고 탄력성은 다소 감소되었으며, 점막은 약간 건조하여 탈수 증상이 관찰되었다. 따라서 치료를 위해 입원을 결정하였다.
출처 : 해피캠퍼스
답글 남기기