목차
1. 간호진단 #1
2. 사정자료
3. 목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가
본문내용
간호진단#1
침습적 처치와 관련된 감염위험성
사정자료
주관적 자료
1. “투석액이 불투명한 것 같은데 문제가 있는 건가요?”
객관적 자료
1. 배출된 투석액에서 탁한 양상이 관찰됨
2. 대상자는 ESRD로 1일 4회씩 복막투석중임
3. abd-pain 호소함
4. 3/16 ERP(정량) 0.74▲ (정상치 0.0-0.3)
5. 3/16 ESR 36▲ (정상치 3-20)
목표
단기목표
– 대상자의 투석액은 24시간 이내에 옅은 노란색 양상을 보인다.
장기목표
– 대상자는 퇴원 전까지 WBC 수치를 정상범위로 유지한다.
출처 : 해피캠퍼스
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