A+자료_STEMI_간호진단_빠른 심박동수(심계항진) 입원환경과 관련된 불안_케이스스터디

목차

1. 간호과정

본문내용

간호사정
[주관적 자료]
● 08/28 “알람 소리가 신경쓰일 뿐이다.”
● 08/29 “가끔 가슴을 누르는 느낌?이 있는데 아픈 건 아니에요”
● 08/29 “알람이 자꾸 울리니까 불안해”
● 08/29 “알람 소리는 못 끄나?”

객관적 자료
[객관적 자료]
● 진단명: Myocardial infarction, unspecified
● 08/25 시술 : PCI
● 08/29 ECG : PSVT
● Beck의 불안사정척도 점수
● telemetry 알람 울릴 때마다 모니터 보며 불안해 하는 모습 관찰됨.
● 주로 침상안정 중임
● BP
● 08/29 24hr Holter 부착함.

간호목표
[장기 목표]
1. 퇴원 시 불안정도가 7점 이하로 측정될 것이다.
[단기 목표]
1. 교육 후 불안을 완화할 수 있는 방법을 실천할 수 있을 것이다.

출처 : 해피캠퍼스