목차
1, 혈액학적 특성에 따른 선천심장병
2. 선천심장병 간호
<수술방법 및 간호>
본문내용
선천심장병을 분류하는 데 가장 많이 적용되는 기준은 혈역학적 특성에 따른 분류이다. 혈역학에서 중요한 3가지 원칙은 다음과 같다. 첫째，혈액은 정상적으로 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 이동하며, 좌 심의 압력이 우심보다 더 높다. 따라서 중격결손과 같 은 심방 및 심실 사이에 비정상적인 결손이 있을 때, 혈액은 압력이 높은 좌측에서 압력이 낮은 우측으로 흐른다. 이러한 혈액의 흐름을 좌-우 단락이라고 한다. 둘째, 저항이 높을수록 혈류의 흐름이 적은데，체 순환이 폐순환보다 저항이 더 크고，가는 혈관은 굵은 혈관보다 저항이 크다. 셋째, 심장의 수축력이 혈 류의 흐름에 영향을 미친다.
선천심장병은 혈역학적 M징에 따라 폐혈류 증가, 혈류 폐쇄，폐혈류 감소, 혼합된 혈류로 분류할 수 있는데，혈역학 분류체계로 각 유형의 임상증상을 어느 정도 예측할 수 있다.
폐혈류 증가
• 좌-우 단락: 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 혈류가 흐르고 폐로 가는 혈류 중가
• 결손이 작으면 무증상이나 결손이 크면 울혈심부전증 초래. 폐로 가는 혈류가 증가하여 심하면 폐동맥고혈압 초래
• 대표 질환: 심방중격결손. 심실중격결손. 방실중격결손. 동맥관개존증
폐쇄성 결손
• 판학 혹은 혈관의 어느 한 부분이 좁아져 혈류 흐름이 차단됨
• 대동맥판협착. 폐동맥판협착 시 우심실. 좌심실 비대 초래
• 대표 질환: 대동맥축착. 대동맥판협착. 폐동맥판협착
폐혈류 감소
• 우-좌 단락: 폐동맥판 협착과 심실중격결손이 동반된 팔로네증후에서 우심실 압력이 좌심실 압력보다 높고 혈류는 우측에서 좌측으 로 흐름
• 산화되지 않은 혈액이 전신 순환으로 유입되면서 청색증 초래
출처 : 해피캠퍼스
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