정상신생아 케이스

목차

I. 문헌고찰
1. 신생아의 정의 및 특성
2. 신생아의 신체사정
3. 신생아의 활력징후 측정방법 및 정상범위
4. 신생아의 신체적 특성 중 체중과 신장, 두위와 흉위에 대한 정상치와 측정의 필요성
5. 신생아의 생리적 황달 및 황달간호
6. 신생아에게 일반적으로 적용되는 Vit-K 투약 목적

II. 간호과정 적용

본문내용

1. 신생아의 정의 및 특성
신생아는 출생 후 4주까지의 아기를 말한다.
신생아기는 모체로부터 독립하여 스스로 생리 조절을 해야하는 시기로, 호흡, 순환기계 등 신체의 각 부분이 많은 변화를 겪는 시기이다.
사망률 및 이환률이 높아 영아 사망률의 2/3를 차지한다.

2. 신생아의 신체사정
1) 일반적 접근법
(1) 검진의 순서
– 머리에서 발끝(Head to Toe) → 아동의 발달 단계와 반응에 따라 달라질 수 있음.
– 신체 검진 시 필요한 물품과 기구 준비
(2) 아동의 준비
– 불안과 스트레스 최소화→ 부모 및 아동과 신뢰 관계 구축
– 협조와 참여 격려
– 사정 과정에서 아동이 협조 잘 한 경우 칭찬해주고 존중하며 감정을 충분히 표현할 수 있는 분위기 조성
– 종이 인형 기법, 놀이, 장난감, 오락 : 아동의 협조 유도에 효과적

2) 전반적 외양
– 신체 검진 시작부터 실시, 면담과 검진이 진행되는 동안 아동에 대한 모든 관찰 포함
– 아동의 성장발달에 따른 행동변화 고려하면서 외모, 영양상태, 행동, 자세, 언어, 부모형제나 간호사와의 상호작용 등 사정
– 신체 검진시 몸에서 나는 냄새, 머리, 목, 손톱, 치아, 손, 발 및 의복의 청결에 대한 개인 위생 상태 점검

3) 피부
시진: 피부색, 피부병변
촉진: 온도, 감촉, 탄력성/ 긴장도, 부종유무(pitting edema)
모발: 색, 모양, 성질, 분포, 탄력성 시진
모발과 두피의 일반적인 청결, 병변이나 외상의 징후 확인
손발톱: 색, 모양, 질 → 개인위생상태 확인
지문과 족문, 비정상적인 선이나 주름의 확인 단일주 손금 → 염색체 이상시 발견 ex) 다운증후군

4) 두부와 경부
(1) 두개골과 얼굴
– 일반적인 형태와 대칭성 확인
– 정상적 아동 머리모양: 돌출이나 함몰된 부위 없이 좌우 대칭

출처 : 해피캠퍼스

코멘트

답글 남기기

이메일 주소는 공개되지 않습니다. 필수 필드는 *로 표시됩니다