Cerebral cavernous malformation-CASE STUDY-A+

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단, 검사
6. 합병증
7. 치료
8. 참고문헌

Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반정보
2. 병력 및 진료정보
3. 신체사정
4. 임상병리검사
5. X-ray 및 특수검사
6. 약물치료
7. V/S
8. NRS

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 질환명
cavernous malformation
대상자 질환명 : cerebral cavernous malformation

2. 정의
– 혈관 기형의 일종
– 조직학적으로 중추 신경계에서 근육층과 탄력층 없이, 단일 세포층의 모세혈관이 해면체 모양으로 생긴 덩어리(종괴)
– 전체 중추신경계 혈관 기형의 5~10% 차지
– 병변 사이에 신경조직이 없음
– 뇌혈관 기형의 분류에 있어 혈관의 특징과 뇌실질의 포함 여붕 기초를 둔 McCormick의 분류가 가장 널리 받아들여지고 있음 → 동정맥 기형, 정맥 기형, 해면상 기형 또는 혈관종, 모세혈관확장증으로 네가지 형태

3. 원인
– 명확히 밝혀지지 않음
– 전 연령대에서 발병 가능 → 주로 20~50대 사이에 호발
– 중추신경계 어느 부위에서나 발생
– 대개 하나의 병변으로 존재하나, 일부 다발성으로 발생
– 가족력 O → 다발성 병변의 경우가 많음

4. 증상
– 대부분 무증상
– 출혈로 인한 신경학적 증상이 발생할 수 있음 → 운동 및 감각 이상, 언어 장애, 오심, 구토, 두통 등(전체의 10% 내외) ⇒ 반복적인 미세 출혈로 점차 크기가 커져 종괴 효과를 일으켜 뇌신경 장애 유발, 드물게는 심한 출혈을 일으킴
– 발작 증상이 가장 흔함 → 대뇌에 생긴 경우 ↑
– 소뇌 및 뇌간에 생겼을 경우 신경학적 장애가 많음
– 동정맥 기형 다음으로 임상적 출혈이나 간질이 5~13% 차지
– 과거 드문 질병으로 알려졌으나 최근 자기공명 영상기술의 발달로 진단이 용이해져 그 보고 빈도 증가

5. 진단, 검사
CT, MRI와 같은 뇌 영상 검사를 시행하여 진단

[CT, MRI 시행하는 경우]
– 이전에 경련 등의 병력이 없던 성인의 첫 경련
– 지속적으로 심해지는 신경학적 장애(오심 및 구토를 동반한 두통, 사지의 운동 및 감각 저하)

CT
가장 기본적인 진단 방법
국소적으로 불균일한 종괴가 관찰될 수 있으며, 조영제 주입 후에는 보다 뚜렷하게 관찰될 수 있음

출처 : 해피캠퍼스

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