성인간호학실습 케이스 스터디_Septic Shock_패혈증_간호진단&간호과정

목차

Ⅰ. 대상자 소개
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
Ⅳ. 검사결과(X-ray, Lab, 특수검사 등)
Ⅴ. 약물조사
Ⅵ. 간호과정 기록지

본문내용

Ⅰ. 대상자 소개
1. 일반적 사항
성명 조XX 입원일 202*/05/14
성별 M 나이(만) 63세
생년월일 종교 무
교육정도 무응답 직업 무
신장 160cm 몸무게 55kg
주소
진단명 Septic shock(패혈성 쇼크)

<중 략>

Ⅲ. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
1. 패혈성 쇼크 (septic shock)
병태생리 패혈증은 미생물에 의한 감염이 원인이며, 신체의 모든 장기에서 감염이 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있으며, 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포, 내피세포는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물(mediator)에 의해 주요 장기가 손상된다.
미생물에 감염되면, 발열, 빠른 맥박, 호흡수 증가, 백혈구 수의 증가 또는 감소 등의 전신에 걸친 염증 반응이 나타나며, 세균감염으로 세균에서 유리된 내독소의 작용에 의해 전신의 혈관이 확장되고 혈압이 저하된다.
패혈성 쇼크는 이러한 상태가 지속되어 조직세포의 산소 부족과 심박출량의 감소로 인해 나타나는 쇼크이다. 패혈성 쇼크의 원인균으로는 그람 음성균(녹농균, 대장균, 폐렴구균), 포도상구균, 연쇄상구균 등이 있다.

출처 : 해피캠퍼스

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