목차
1. 사례
2. 가족 사항 및 건강 행태
1) 가족 자료조사
2) 주거환경
3) 가계도
4) 사회지지도
3. 자료 분석 및 요약
1) 고혈압
2) 무기력
3) 불건강한 식습관
4) 부적절한 개인위생
4. 우선순위 선정
5. 간호진단 : 오마하 간호진단의 영역, 문제, 증상 및 징후 기록
6. 간호진단 및 목표 / 수행계획과 평가계획 수립
7. 참고문헌
8. 조별활동에서의 조원의 역할을 시간 순서에 따라 기록
본문내용
대상자(55세)는 00시장 안 주택의 2층에 거주 중으로 현재 남편과 미성년자 자녀 2명으로 구성된 4인 가족체계로 지내고 있다. 대상자와 돌아가신 어머니, 남편, 17세의 첫째 아들 모두 고혈압을 앓고 있으며, 대상자의 남편은 작년 심근경색으로 인해 스텐트 삽입술을 받은 경험이 있다. 과거 식당업을 하였으나 코로나 이후 장사가 되지 않아 일을 접고 사회생활은 거의 전무한 상태이다. 현재 부부 모두 소득이 없으며 오랜 질환 때문에 식사준비와 청소에 어려움을 겪고 있으며 인스턴트 식품으로 자주 끼니를 때운다.
대상자는 “그냥 하는 일도 안되고 바깥 양반이나 나나 움질일 수가 있어야지… 저 양반 작년에 수술까지 했어…밥? 먹고 싶을 때만.. 먹고 아님.. 안먹고…”라고 말씀하셨다.
간호사가 확인한 결과 고혈압 약이 한 달 치가 밀려있는 것을 확인하였으며, 혈압 170/110으로 측정되었다. 평소 상태가 어떠시냐는 질문에 “내가 원래 자주 두통이 있고 어지러워.” 라고 대답하셨다. 현재 가족 모두 병세에 관하여 심각성을 인지하지 못하고 있다.
코로나 사태로 인한 실직과 배우자의 수술 등으로 매우 무기력한 표정이며 “코로나 때문에 밖을 자유롭게 나가질 못하니 누굴 만나는 것도 정말 오랜만이네. 이젠 사람 만나는 게 무서울 지경이야.”고 말씀하셨다.
간호사의 측정 결과 성인 BECK 우울평가 결과 24점으로 높게 측정되었으며,
대상자는 가족 중 특히 첫째 아들에게 의존하는 경향이 있으며 그 외에는 친하게 지내는 이웃이나 친구 없이 방 안에서 혼자 보내는 시간이 많다고 한다. 또한 “남편이 아파서.. 우린 나라에서 주는 돈 끊기면 그땐 진짜 끝이야..”라고 하셨다.
대상자의 가정은 현재 두 자녀 위주로 가사를 하고 있으며 쓰레기 처리가 원활하지 않아 집안의 청결도가 낮은 것으로 관찰된다.
출처 : 해피캠퍼스
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