목차
1. 일반적 사항
2. Health History
3. 질병연구
4. Physical Assessment
5. Diagnostic Test
6. Medical Regimen
7. Therapeutic Management
8. Summary
9. 참고문헌
본문내용
Chief Concern: Lt. side weakness
History of Present Illness:
내원 당일 18시 55분. 시장 의자에 앉아있다가 한쪽으로 쓰러지며 넘어짐. 이후, Lt. side weakness, dysarthria 있어 119를 통해 응급실로 내원 후 Rt. thalamus-midbrain ICH c IVH 진단 하에 BP, ICP control, seizure prevention 위해 SICU 입실함.
Past Health History : 무
● Childhood and Infectious Diseases: 무
● Immunizations: 무
● Allergies: 무
● Major Illnesses & Hospitalization: 무
● Medications: 무
질병연구
병태생리
출혈성 뇌혈관질환은 출혈이 일어나는 부위에 따라 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage), 거미막밑출혈(subarachnoid hemorrhage), 경질막밑출혈(subdural hemorrhage)로 분류된다.
경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 대상자의 경우 시상출혈이므로 뇌내출혈에 해당한다.
뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage)이 많이 발생하는 부위는 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳이라고 할 수 있다. 미세동맥자루가 생기기 쉬운 곳은 관통동맥이다. 고혈압성 뇌출혈의 빈도와 그에 대응하는 관통동맥은 다음과 같다.
50% 조가비핵출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
30% 시상출혈 중간대뇌동맥의 줄무늬체 분지
10% 다리뇌출혈 뇌바닥동맥의 다리뇌 분지
10% 소뇌출혈 각 소뇌동맥의 겉질 분지
출처 : 해피캠퍼스
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