목차
1. 소아청소년기의 발달단계별 특성, 활력징후, 예방접종
1) 발달단계별 특성
2) 정상 활력징후
3) 예방접종
2. 심장 질환
1) 태아 및 신생아의 정상순환
2) 선천성 심질환의 종류
3) Kawasaki Disease
4) 심도자법 및 심혈관 조영술
3. 중추 신경계 질환
1) 모야모야병(Moyamoya disease)
2) 수두증(Hydrocephalus)
3) 뇌종양(Brain Tumor)
4) 뇌전증: 간질(Epilepsy)
5) 열성경련(Febrile Seizure)
6) 뇌성마비(Cerebral Palsy)
7) 세균성 뇌수막염(Bacterial meningitis)
8) 지방척수수막류(Lipomyelomeningocele)
4. 골격계 질환
1) 선천 근성 사경(Congenital muscular torticollis)
2) 다지증과 합지증(Polydactylism & Syndactylism)
3) 선천성 변형족(Congenital deformities of the foot)
4) 골육종(Osteosarcoma)
5. 혈액/종양, 면역 질환
1) 특발성 혈소판 감소증(Idiopathic Thrombocytopenia, ITP)
2) 백혈병(Leukemia)
3) 신경모세포종(Neuroblastoma)
4) 림프종(Lymphoma)
6. 소화기계 질환
1) 소아의 구토/설사/변비/토혈/혈변
2) 급성 충수염(Acute Appendicitis)
3) 장중첩증(Intussusception)
4) 선천성 거대 결장증(Hirschprung disease)
5) 항문 직장 기형(Anorectal Malformation)
6) 작은 창자 증후군(Short Bowel Syndrome)
7) 크론병(Crohn’s Disease)
8) 비대 날문 협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis)
9) 담도 폐쇄(Biliary Atresia)
10) 식도폐쇄 + 기관식도 누공(Esophageal Atresia + Tracheoesophageal Fistular)
11) 서혜부 탈장
7. 비뇨생식기계 질환
1) 수신증(Hydronephrosis)
2) 야뇨증(Nocturnal Enuresis)
3) 음낭수종(Hydrocele)
4) 요로감염(Urinary Tract Infection)
5) 요도하열
6) 요역류증
8. 호흡기계 질환
1) 기관지염(Bronchitis) & 세기관지염(Bronchiolitis)
2) 크룹(Croup)
3) 폐렴(Pneumonia)
4) 천식(Asthma)
본문내용
1) 태아 및 신생아의 정상순환
(1) 태아 순환
태아의 산소공급(가스교환)은 태반에서 진행되며, 산소와 영양분은 제대정맥을 통해 운반되는데 태아의 간으로 순환되어 간조직에 영양을 공급하고, 나머지 혈액은 정맥관을 통해 하대정맥으로 들어간다. 태아의 간기능은 미숙하므로 매우 적은 양의 혈액을 공급해야 한다.
하대정맥을 통과한 혈액은 우심방으로 들어가고, 우심방의 혈액은 난원공에서 좌심방, 좌심실을 거쳐 대동맥으로 가서 가장 산소가 필요한 기관인 관상동맥과 뇌에 산소를 공급한다.
상체에서 되돌아오는 혈액은 상대정맥을 통해 우심방으로 들어와 삼첨판과 우심실을 통해 폐동맥으로 가게 되지만, 폐가 쭈글쭈글하고 양수가 차 있어 폐순환 저항이 매우 높기 때문에 아주 소량의 혈액(8~10%)만 폐동맥분지를 통해 산소와 영양분을 폐조직에 공급한다. 폐동맥 대부분의 혈액은 동맥관을 통해 하행 대동맥으로 가서 몸체의 기관과 조직, 두 개의 제대동맥을 통해 태반(가스교환)으로 되돌아간다.
(2) 신생아 순환
신생아의 첫 호흡과 함께 태반에서 일어나던 가스교환이 폐에서 일어나게 된다. 정상 신생아의 태아단락인 정맥관, 동맥관, 난원공은 체순환과 폐순환에서의 혈액 압력 변화와 혈액 내 산소요구량의 증가로 기능적으로 닫힌다.
제대 동맥의 박동은 생후 2~3분 후에 정지하고, 정맥관의 괄약근은 생후 5~10분 후에 뚜렷한 수축을 나타내어 늦어도 1주내에 기능적으로 폐쇄된다. 난원공은 생후 2~3분 후에 기능적 폐쇄가 생긴다. 동맥관은 출생 직후에는 양방향성의 단락을 지니고 생후 5~6시간 정도 지속하는 수가 있는데 외부 좌→우의 단락을 나타내고 생후 15~30시간 후에 기능적으로 폐쇄된다.
2) 선천성 심질환의 종류
(1) 좌우단락형 심장병
① 심방중격결손(Atrial Septal Defect, ASD)
i) 정의
심방중격결손은 좌우 심방을 나누는 격벽, 즉 심방 중격에 구멍이 있는 질환이다.
출처 : 해피캠퍼스
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