성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 합병증
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 위험요인 및 예방

II. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 신체사정
4. 투약
5. 진단적 검사 및 결과

III. 간호과정
– 간호문제목록
– 간호진단
#1. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
#2. 염증과 관련된 고체온

IV. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰 – Aspiration Pneumonia
1. 정의
.폐렴의 정의 – 폐가에 병원체에 감염되어 염증이 발생하는 질환

.폐렴의 분류
지역사회 획득 폐렴
지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생
겨울철에 많이 발생하고 가장 흔한 원인균은 폐렴구균
흡연이 가장 중요한 원인
1군: 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자
2군: 다른 위험 인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자
3군: 병동 입원환자
4군: 중환자실에 입원환자

병원 감염성 폐렴
병원에 입원 후 48시간 후에 발생
기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높음
주로 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균이 원인

기회 감염
면역기전이 저하된 환자(이식, 항암제, 방사선 치료, 중증 영양장애, 골수 저하, 코르티코스테로이드 투여), B세포와 T세포 기능장애, 공수기증장애 환자에게 발생
주로 주폐포자충, 거대세포바이러스가 원인

흡인성 폐렴
구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발
의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취)와 비위관영양을 하는 환자에게 호발

출처 : 해피캠퍼스