낙상 위험성, 통증 지역사회 간호과정

목차

Ⅰ. 기본 정보
Ⅱ. 노인 간호 사정 도구
Ⅲ. 낙상 위험 환경 사정 도구
Ⅳ. MMSE-DS
Ⅴ. 낙상 위험성 간호 과정
Ⅵ. 무릎 통증 간호 과정
Ⅶ. 느낀 점
Ⅷ. 참고 문헌

본문내용

1) 질환력

개인병력
다음 중 지난 1년 동안 앓았거나 병원 진료를 받은 질환을 체크하여 주십시오.
■ 고혈압 □ 당뇨 ■ 관절염 □ 뇌졸중 □ 암(종류 : ) □ 요실금
투약
지난 1달 전부터 복용하고 있는 약물은 무엇입니까?
약물명
혈압약
알 수 없음
심장병약
알 수 없음
관절염약
알 수 없음
약물은 규칙적으로 복용하고 계십니까?
예√
아니오

2) 식생활

영양관리
하루에 식사를 2번이나 한 번 정도 한다.
예
아니오√
과일, 채소 또는 유제품을 거의 먹지 않는다.
예
아니오√
치아가 약하여 음식을 씹는 것이 힘들다.
예
아니오√
돈이 부족하여 필요한 음식을 사지 못하는 경우가 있다.
예
아니오√
거의 매번 혼자서 식사를 하는 경우가 많다.
예
아니오√
지난 6개월 사이 의도적으로 체중을 조절하지 않았음에도 불구하고 몸무게가 5% 이상 늘거나 줄었다.
예
아니오√
체중관리
현재 어르신의 체형이 어떻다고 생각하십니까?
① 매우 마른편 ② 약간 마른편 ③ 보통 ④ 약간 비만 ⑤ 매우 비만

3) 위생관리

구강관리
하루에 2번 이상 이를 닦습니까?
예√
아니오
최근 1년간, 구강검진을 받은 적이 있습니까?
예√
아니오
현재 치아나 틀니, 잇몸 등 입안의 문제로 음식을 씹는데 불편감을 느끼십니까?
예
아니오√

4) 신체활동

운동
운동을 하십니까?
예√
아니오
일주일에 며칠을 운동하십니까?
매일
어떤 운동을 하십니까?
실내 자전거 기구
한번 운동하실 때 몇 분 정도 하십니까?
20분
어떤 강도로 운동을 하십니까? ①중강도 이하√ ②중강도 ③고강도
수면
1일 평균 수면 시간은 몇 시간입니까?
5시간/일
자고 일어나면 개운합니까?
예
아니오√

출처 : 해피캠퍼스