알레르기성 비염과 천식의 간호진단

목차

Ⅰ. 간호문제
Ⅱ. 알레르기성 비염
Ⅲ. 천식
Ⅳ. 천식의 중증도
Ⅴ. 간호진단에 대한 간호 과정적용 (1)
Ⅵ. 간호진단에 대한 간호과정 적용 (2)
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호문제(Problem list)

이O연 여아는 금일 아침에 응급실로 내원했습니다. 환자는 호흡곤란과 기침을 호소했습니다. 응급실에서는 다음과 같은 발견이 있었습니다.

호흡수: 분당 30회
산소 포화도: 88%
코막힘과 함께 거친 호흡 소리
기침과 함께 점액 분비
과거력: 천식과 알레르기성 비염

⓵ 간호진단 + 이론적 근거

1) 점액 과다 분비로 인한 급성 기도 폐쇄 위험
– 코막힘과 함께 거친 호흡 소리가 나타나고 있으며, 기침과 함께 점액 분비가 있는 상태에서 호흡율이 증가한 것으로 보아, 기도의 부분적인 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

2) 기도의 좁아짐으로 인한 산소 공급 부족
– 산소 포화도가 88%로 낮은 수준이고, 호흡율이 증가한 상태에서 호흡 공급이 충분하지
않을 수 있습니다. 이로 인해 조직의 산소 공급이 부족해질 수 있습니다.

3) 기도 관리의 어려움으로 인한 호흡기 청결 유지의 어려움
– 코막힘과 기침으로 인해 기도 관리가 어려울 수 있습니다. 점액 청소 및 호흡기 관리에 어려움을 겪을 수 있으며, 이로 인해 기도 감염이나 기도 폐쇄 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

4) 기침 과다로 인한 잦은 구토에 동반되는 영양불균형
– 상기도 감염 시 위장장애를 동반하거나 기침으로 인한 구토 등으로 체액 결핍과 산 염기 불균형 등이 초래될 수 있으므로 배설과 관련되는 빈도, 양, 굳기와 다른 비정상 소견들에 대해 질문되어져야 한다.

Ⅱ. 알레르기성 비염

출처 : 해피캠퍼스